■中田の経営マガジン■ ～ 傷病手当金 ～
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週刊 中田の経営マガジン
NO.511号 (12.4.11)
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○ ～ 傷病手当金 ～ ○
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傷病手当金は、健康保険の被保険者（任意継続被保険者を除きます）が業務外の
病気やけがのために会社を休み、事業主から給与が支払われない場合に、生活費を
保障するものとして申請により支給されます。今回は、傷病手当金についてご紹介
させていただきます。
（下記の内容は、協会けんぽ以外の健康保険に加入されている方は、多少異なる場合
があります）
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１． 支給要件
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1. 業務外の病気やけがで療養中であること
2. 仕事に就けない状態であること
3. 4日以上仕事に就けないこと（最初の3日間は連続している事が必要です（待期期間））
4. 給与の支払いがないこと（傷病手当金の額より少ないときは、差額が支給される場合
があります）
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２． 支給期間及び支給額
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支給期間は、待期完成後、支給開始日から最長1年6か月です（1年6か月とは、暦の
上での期間となります）。支給される額は、1日あたり、おおよそ1日分のお給料の金額
の66％です。
◇支給される期間
待期 欠勤 出勤 欠勤 欠勤
【不支給】 【支給】 【不支給】 【支給】 【不支給】
（3日間） ←-------1年6か月-------→
・例えば、月額給与300,000円の人で、1か月（30日）休んだ場合は、1か月分でおお
よそ200,000円前後支給されます。（給与の支給が無い場合）
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３． 手続きの仕方
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健康保険傷病手当金支給申請書に以下の書類を添付し、保険証に記載されている
各都道府県の協会けんぽへ提出します。（申請書には事業主と医師の証明を受けて
下さい）
◇添付書類・・賃金台帳及び出勤簿の写し（初回申請時）、年金証書等の写し（障害
厚生年金・障害手当金その他給付を受けている場合）＊他の給付（年金等）を受けて
いる時は、傷病手当金の支給額が減額または支給されない場合があります。
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４． 資格喪失後の継続給付
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被保険者の資格を失った場合でも、一定の条件を満たせば、資格喪失後も引き続き
傷病手当金の支給を受ける事ができます。
◇資格喪失日の前日までに、健康保険の被保険者期間が継続して１年以上あること
（任意継続被保険者期間は除きます）
◇資格喪失日の前日に傷病手当金の支給を受けているか、受けられる状態にあること
（1.支給要件①から③の条件を満たしていること） （担当 野田）
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