■中田の経営マガジン■ ～ 高額な外来診療を受ける場合の制度が改正されました ～
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週刊 中田の経営マガジン
NO.515号 (12.5.9)
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○ ～ 高額な外来診療を受ける場合の制度が改正されました ～ ○
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平成24年4月1日から、高額な外来診療を受ける場合の窓口支払額を1か月あたり
一定の上限額までとすることができる制度が施行されました。
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１． 法改正前
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これまでは、高額な外来診療を受けたときに1か月の窓口支払額が自己負担限度
額（※1）を超えた場合であっても、いったんはその全額を支払い、後に自己負担
限度額を超える分について高額療養費として支給申請する必要がありました。
この高額療養費は、支給申請手続きを執ってから実際に入金されるまで数か月か
かるため、受診者にとっては一時的にではあっても負担が重いものでした。
（※1）1か月あたりの自己負担限度額は加入している医療保険制度や所得によっ
て異なります加入している協会けんぽや健康保険組合、国保であれば市町村などそ
れぞれの制度の保険者にお問い合わせください。
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２． 法改正後
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平成24年4月1日からは、認定証（限度額適用認定証）を病院や薬局に提示する
ことにより限度額を超える分を窓口で支払わなくて済むことになりました。
※入院診療については以前から同制度はありました。4月1日からは外来診療に
も拡大されたことになります。
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３． 手続き
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高額な外来診療を受けることになったら、受診者の年齢などによって以下の手
続きを行います。
（高額外来診療受診者の種類） （事前に行う手続き） （病院・薬局にてすること）
・70歳未満の方 保険者に認定証（限度 認定証を窓口で提示します
・70歳以上の非課税世帯の方 額適用認定証）交付の
申請をします
70歳以上75歳未満であって、 必要な手続きは 高齢受給者証を窓口で提
非課税世帯ではない方 ありません 示します
75歳以上で非課税世帯 必要な手続きは 後期高齢者医療被保険者
ではない方 ありません 証を窓口で提示します
認定証を提示しない場合は、従来通り自己負担額の全額を支払った後に高額療養
費の支給申請をすることになります。
（担当 坂田）
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